Dra. Virginia Tuchbaum

Urología pediátrica en San Nicolás y Rosario

Fimosis en niños

Es la consulta, por lejos, más frecuente: qué hacer con la piel del prepucio. Urología pediátrica en San Nicolás y Rosario.

Qué es

La fimosis es la imposibilidad de retraer la piel del prepucio por una estrechez que no deja descubrir el glande. Esto se considera normal, fisiológico, en todos los niños pequeños, y la mayoría resuelven solos, sin necesidad de hacer nada.

La piel del prepucio, con la edad, adquiere elasticidad. La mayoría de los niños van a poder retraer con normalidad en la pubertad, con los cambios que ocurren en ese momento.

Adherencias balanoprepuciales

Las adherencias balanoprepuciales son algo completamente normal en niños pequeños. Lo que se ve es la piel del prepucio adherida al glande, la cabeza del pene. Nunca deben ser forzadas, ni por el médico ni por los padres. Tampoco hay que operarlas.

Esquema del prepucio: adherencias balanoprepuciales, con la piel adherida al glande, y fimosis fisiológica.
Adherencias balanoprepuciales y fimosis fisiológica.

Hasta cuándo esperar

¿Hasta cuándo esperamos? Lo que se sabe es que todos deben tenerlo resuelto cuando entran a la pubertad y finalizan su desarrollo puberal.

En niños sanos no hay ningún apuro para corregir u operar esto a una edad determinada. Lo recomendable es esperar a que el niño solo pueda retraerlo, con sus tiempos. Alrededor de los 6 o 7 años se les enseña, con paciencia, a que ellos solos exploren sus genitales. En cada niño ese tiempo es distinto: si a ellos no les interesa, no hay que presionarlos.

En ese caso se puede esperar y probar retracciones cuando estén preparados, y empezar a explicarles cómo deben higienizarse y retraer la piel sin dolor.

Retracciones forzadas

Las retracciones forzadas nunca deben hacerse. Pueden lastimar la piel y, después, generar una cicatriz. Ahí sí no se puede retraer más y, en ese caso, deberá realizarse una cirugía.

Balanitis xerótica obliterante

La balanitis xerótica obliterante es cuando la piel se pone blanca nacarada. Siempre se debe operar. También se evalúan otros casos, como niños con dificultad para la micción o patologías urológicas de base.

Ante cualquier duda se puede consultar con cirugía o urología infantil. Si se puede esperar a que lo resuelva solo, y mientras no produce ningún problema, mejor no.

Esquema que compara un prepucio que se retrae con una balanitis xerótica obliterante, cuando la piel se ve blanca nacarada.
Balanitis xerótica obliterante: la piel se pone blanca nacarada.

Urología pediátrica en San Nicolás y Rosario

Dónde atiende

Urología pediátrica en San Nicolás y Rosario. La Dra. Virginia Tuchbaum atiende en San Nicolás de los Arroyos. Los horarios pueden cambiar: la agenda online muestra los turnos libres.

Consultorios Materno Infantil

Guardia Nacional 116, San Nicolás de los Arroyos

Lun 16:40–18:10
Mié 15:00–17:00

Cómo llegarTurno online

CMI – Instituto Médico de la Mujer

Italia 45, San Nicolás de los Arroyos

Vie 12:30–13:45

Cómo llegarTurno online

Preguntas frecuentes

¿Hay que tirar el prepucio para atrás?

Las adherencias balanoprepuciales nunca deben ser forzadas, ni por el médico ni por los padres, y tampoco operarse. Las retracciones forzadas pueden lastimar la piel y después generar una cicatriz: ahí no se puede retraer más y deberá realizarse una cirugía.

¿La fimosis de los niños pequeños es normal?

La fimosis es la imposibilidad de retraer la piel del prepucio por una estrechez que no deja descubrir el glande. Se considera normal, fisiológico, en todos los niños pequeños, y la mayoría resuelven solos, sin necesidad de hacer nada.

¿Hasta cuándo se espera?

Todos deben tenerlo resuelto cuando entran a la pubertad y finalizan su desarrollo puberal. En niños sanos no hay ningún apuro para corregirlo u operarlo a una edad determinada. Alrededor de los 6 o 7 años se les puede enseñar, con paciencia, a que ellos solos exploren sus genitales. Si a ellos no les interesa, no hay que presionarlos.

¿Cuándo sí se opera?

La balanitis xerótica obliterante, cuando la piel se pone blanca nacarada, siempre se debe operar. También se evalúan otros casos, como niños con dificultad para la micción o patologías urológicas de base. Si se puede esperar a que lo resuelva solo y mientras no produce ningún problema, mejor no.

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